Можно ли использовать одну пиявку повторно?

17 февраля 2026 г.

Представьте себе ситуацию: вы купили дорогой немецкий скальпель из хирургической стали, блестящий и идеально острый. Провели операцию, а после просто сполоснули его под краном и убрали в ящик стола до следующего пациента. Абсурд? Конечно. Но именно так иногда рассуждают люди, когда речь заходит о медицинских пиявках.

Вопрос повторного использования пиявок — один из самых частых, которые я слышу от пациентов. "Ну она же живая!", "Может, она просто поголодает и снова будет работать?", "Жалко же выбрасывать, она ведь столько стоит!". Давайте раз и навсегда разберемся, почему повторное использование пиявки — это не просто нарушение инструкции, а смертельно опасная халатность.

Анатомия одной ошибки: почему "экономия" невозможна

Для начала нужно понять, что происходит, когда пиявка присасывается к коже. Это не просто укус комара. Пиявка — это одноразовый высокоточный биохимический шприц.

Когда она прокусывает кожу, в ранку попадает сложнейший коктейль из более чем 150 биологически активных веществ: гирудин (разжижает кровь), дестабилаза (растворяет тромбы), эглины (снимают воспаление) и десятки других ферментов . За один сеанс, который длится от 40 минут до часа, пиявка не только высасывает кровь, но и впрыскивает этот секрет в организм пациента.

После этого в организме самой пиявки происходит следующее:

Запасы ферментов исчерпаны. Слюнные железы опустошены. Чтобы синтезировать новую порцию гирудина, пиявке нужно переварить кровь и восстановиться.
Пищеварение — процесс долгий. Кровь, которую пиявка высосала, переваривается в ее кишечнике от 6 до 12 месяцев . Все это время она находится в состоянии покоя и физически не способна снова полноценно атаковать кожу и впрыскивать ферменты.
Биологическая усталость. Даже если пиявка формально "проголодается" через полгода, ее слюнные железы уже не выработают тот же объем и качество секрета. Эффект от такой процедуры будет стремиться к нулю.

Главная опасность: игра в "русскую рулетку" с инфекциями

Но если даже представить, что пиявка как-то восстановилась (а это невозможно), нас ждет вторая, самая страшная проблема.

Когда пиявка сосет кровь, она контактирует с кровью пациента напрямую. В ее кишечнике остается эта кровь. Кишечник пиявки — это инкубатор для бактерий. Если первого пациента теоретически можно считать "чистым" (хотя кто даст гарантию, что у него нет гепатита?), то при повторном использовании пиявка становится переносчиком всего "букета" от первого человека ко второму.

Согласно санитарным нормам, использованная пиявка относится к отходам класса Б — "опасные биологические отходы" . Это та же категория, что и использованные иглы, скальпели и перевязочный материал, контактировавший с кровью. Представьте, что вам предложат перевязать рану бинтом, который уже использовал кто-то другой. Мерзко? А пиявка ничем не лучше.

В официальной инструкции к медицинским пиявкам (РУ № ЛСР-007168/09) и в ГОСТах черным по белому написано: каждая пиявка используется только один раз и только для одного пациента .

Правда и ложь о домашнем содержании: "А мне соседка говорила..."

В интернете до сих пор гуляют статьи, где советуют держать пиявок дома и ставить их "по очереди" членам семьи. Якобы пиявка привыкает к крови своего хозяина и вырабатывает "особый секрет" . Друзья, это опаснейший миф, доставшийся нам из 90-х, когда не было ни нормальных законов, ни понимания вирусологии.

Да, пиявка может жить в банке на подоконнике несколько лет . Да, она может быть голодной. Но использовать её повторно на разных людях (или даже на одном и том же человеке) — значит подвергать себя следующим рискам:

Заражение гепатитами B и C. Вирусы прекрасно сохраняются в крови.
Бактериальные осложнения. В ранку от укуса можно занести инфекцию, которая размножалась в кишечнике пиявки.
Отсутствие лечебного эффекта. Пиявка, которая недавно ела, просто не будет кусаться. А если и принудить её (что практически невозможно), ферментов в слюне уже не будет.

Современные клиники работают иначе. Пиявки поступают с биофабрик партиями, с документами и паспортами. Они стерильны и гарантированно голодны (срок голодания не менее 3-4 месяцев) .

Цифры и факты: сколько пиявок нужно на курс?

Чтобы окончательно развеять миф о "жадности" врачей, давайте посмотрим на цифры. Если врач ставит вам пиявки, он не "переводит" их почем зря. Он следует протоколу.

Сколько крови высасывает пиявка?
За один сеанс одна особь высасывает 5–15 мл крови . После укуса из ранки может сочиться лимфа и кровь еще несколько часов, но сама пиявка больше не используется.

Сколько нужно на курс?
В зависимости от заболевания количество пиявок за сеанс варьируется:

Гипертония: 2–4 пиявки на затылок и шею.
Варикоз: 4–8 пиявок вдоль вен.
Последствия инсульта: 6–12 пиявок.
Гинекология/урология: 4–6 пиявок .

Курс обычно состоит из 5–10 сеансов с интервалом в несколько дней . И на каждом сеансе используются ТОЛЬКО НОВЫЕ пиявки. Это аксиома.

Куда девается пиявка после процедуры?

Многих пациентов волнует судьба пиявки. "Её же убьют?" — спрашивают они. Да, это так, и это не жестокость, а необходимость.

В медицинских центрах порядок такой:

После того как пиявка наелась и отпала сама, её помещают в дезинфицирующий раствор (например, 5% хлорамин или 10% формалин) минимум на час .
Затем обеззараженные пиявки упаковывают в герметичные желтые пакеты с маркировкой "Отходы класса Б" .
Далее отходы вывозят специализированные компании для сжигания (инсинерации) .

Почему нельзя просто выбросить в мусорку или спустить в унитаз? Во-первых, это опасно для окружающих (дети, бомжи, животные могут пораниться об инфицированный предмет). Во-вторых, пиявка — чужеродный вид, и выпуск её в природу (через канализацию) нарушает экологический баланс. В-третьих, это просто незаконно.

А что дома?
Если вы проходите курс у специалиста на дому, он обязан забрать использованных пиявок с собой для утилизации. Если вы ставите себе сами (что я крайне не рекомендую), то пиявку нужно умертвить в крепком солевом растворе или хлоргексидине в течение часа и только потом, в герметичной таре, выбросить в мусорный бак .

Выводы: цена безопасности

Подведем черту. Можно ли использовать одну пиявку повторно?
НЕТ. Категорически и бесповоротно.

Это запрещено:

Физиологически — пиявка не восстановила запасы ферментов.
Эпидемиологически — пиявка является переносчиком инфекций.
Законодательно — это нарушение СанПиН и ГОСТ .

Экономия на пиявках — это ложная экономия. Стоимость одной пиявки несопоставима со стоимостью лечения гепатита или сепсиса. Хороший гирудотерапевт никогда не предложит вам "долечить" той же пиявкой через неделю. Это маркер профессионализма и уважения к вашему здоровью.

Лечитесь грамотно и будьте здоровы!